2017
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Sudeste
O impacto do trabalho da rede de saúde e sócio assistencial da pessoa idosa diante do adoecimento, perda da autonomia e da independência e exposição à vulnerabilidade diante da ausência de suporte familiar.

INTRODUÇÃO

Idosa sem suporte familiar ou comunitário, com necessidades de auxílio nas ABVD's AIVD's, reabilitação, orientações acerca da medicação, higiene do ambiente.

OBJETIVOS

A expectativa é proporcionar autonomia e independência para a paciente, reinserção social.

PÚBLICO-ALVO

Idosa do sexo feminino, dependente, diagnóstico de fratura de fêmur, hipertensão, ICC.

DIVULGAÇÃO

Não houve divulgação ao público.

ATIVIDADES

Referente ao acompanhamento pela equipe do Programa Acompanhante do Idoso, conforme pactuado com a rede, as Acompanhantes realizavam orientações acerca dos exercícios de fisioterapia propostos por profissional qualificado, executavam as tarefas do lar (higienização do ambiente), higiene corpórea da idosa quando necessário e autorizado pela mesma, preparo de refeições, acompanhamento em transporte para fisioterapia no NIR.

EQUIPE

Equipe PAI: 04 = Assistente Social 01, Acompanhante do Idoso 02, Motorista 01; sensibilização quanto adesão ao tratamento /reforço das orientações acerca da reabilitação, higiene corpórea, higiene do ambiente, escuta, acolhimento, transporte ida e volta ao NIR (fisioterapia).

Equipe UBS: 03 = Gerente 01, Assistente Social 01 e Enfermagem; acolhimento, escuta, sensibilização.

Equipe CREAS: 02= Gerente 01, Psicologa; Apoio / sensibilização referente a possibilidade de institucionalização.

Equipe EMAD: Equipe Multiprofissional = Coordenadora, Fisioterapeuta, Enfermagem, Assistente Social e Psicologo.

Equipe NIR: Fisioterapeuta.

Supervisão Técnica de Saúde: 02 = Assessora Técnica, Motorista /Apoio, auxílio na articulação com os serviços. Transporte ida e volta da fisioterapia do NIR.

EQUIPAMENTO

Profissionais, média 17 envolvidos no caso.

Utilização de veículos (carro do PAI e da Supervisão Técnica de Saúde).

Utilização de Bilhete Único institucional para ida/volta dos profissionais do PAI.

Insumos para realização de banho de leito/aspersão (aventais, luvas).

RECURSOS FINANCEIROS

Crédito de Bilhete Único Institucional.

RESULTADOS

Reabilitação parcial do quadro motor da paciente; está caminhando com uso de andador;

Ganho de autonomia e independência; consegue realizar parte das  ABVD's ;

Melhora do humor.

Ficha técnica


Município: 
São Paulo

Instituição Responsável: 
APS Santa Marcelina


Parceiros: 
OS Santa Marcelina

Coordenação da experiência: 
STS Itaquera

Email da coordenação: 

Telefone institucional: 
011 2748-5103 R 803



Categoria da Experiência: 
Atenção à saúde da pessoa idosa no ambiente domiciliar

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Coordenação de Saúde da Pessoa Idosa/DAPES/SAS/MS
Telefone: (61) 3315-6226
idoso@saude.gov.br