De acordo com o IBGE, 3 em cada idosos têm alguma doença crônica. Segundo o último CENSO, realizado em 2010, o município de Itaboraí, possui cerca de 22.492 idosos. Destes, 137 eram acompanhados pelo Programa Saúde do Idoso, onde 26% possuem diagnóstico ou hipótese diagnóstica para sindromes demenciais.

As equipes das Unidades Estratégia Saúde da Família vem passando por por capacitações específicas para aplicação de um instrumento de avaliação do Idoso desde 2011, com o objetivo de identificar os idosos frágeis ou em processo de fragilização. 

Posteriormente, os idosos passam pela Triagem Funcional do Idoso e Avaliação Geriátrica Ampla, incluindo a aplicação do mini-exame do Estado Mental ( Mini-Mental), como ferramente de auxílio diagnóstico para alterações cognitivas. 

Para todos os pacientes, é realizado um plano de cuidados, que inclui acompanhamento no Ambulatório Multidimensional da pessoa idosa  inserção nos grupos de estimulação cognitiva e seus familiares no Grupo de Apoio ao Cuidador e Família.

Observamos que o trabalho, permite visualizar que podemos contribuir de forma importante e eficaz, concomitante ao uso de medicamentos na problemática da saúde do idoso fragilizado. Influenciando na qualidade de vida tanto do idoso quanto do seu cuidador.