Identificação da Experiência
A dança circular na prevenção de quedas de pacientes idosos em Ribeirão Bonito, interior do Estado de São Paulo.
Ano da experiência :
2020
Região da Prática:
Sudeste
Município:
Ribeirão Bonito
Instituição Responsável:
Diretoria Municipal de Saúde
Parceiros:
Estratégia de Saúde da Família (ESF)
Coordenação da experiência:
Natalia de Freitas Guerreiro Ferreira
Telefone institucional:
(16) 3344-1488
Email da coordenação:
saude@ribeiraobonito.sp.gov.br
Esfera, eixo e categoria
Qual a esfera da experiência?:
Grupo B - Municípios
Categoria da experiência:
Prevenção de doenças e agravos em pessoas idosas (quedas, violência, suicídio, doenças crônicas não transmissíveis, uso abusivo de álcool, tabaco e outras drogas; acidentes de trânsito, saúde sexual e prevenção à ISTs/HIV-Aids e hepatites virais, etc.)
Eixo temático:
Experiência em gestão da atenção básica no campo do envelhecimento
Justificativa
Explique as razões ou acontecimentos que levaram ao planejamento da iniciativa.
O que motivou a realização dessa experiência?:
A população idosa representa um número crescente de pessoas ao redor do mundo, especialmente nos países em desenvolvimento. À medida que envelhecem as pessoas apresentam um risco significativamente maior de experienciar um evento de queda e de sofrer uma lesão como consequência deste evento.
A queda é um evento acidental que tem como resultado a mudança de posição do indivíduo para um nível mais baixo, em relação a sua posição inicial, com incapacidade de correção em tempo hábil e apoio no solo.
As consequências decorrentes de quedas têm grande impacto na autonomia e qualidade de vida do idoso, pois podem levar à restrição da mobilidade, incapacidade funcional, isolamento social, insegurança, medo de cair e ocorrência de novas quedas.
Em Ribeirão Bonito durante a semana de prevenção de quedas, muitos idosos relataram ter medo de cair, e vários idosos relataram ter sofrido mais de uma queda nos últimos 6 meses. O maior número de relatos de queda aconteceu no bairro das Malvinas, que é o bairro de maior vulnerabilidade social e que, coincidentemente, não tinha nenhuma atividade física sendo ofertada para a população. Após esse alerta, já no início do segundo semestre de 2019, foi proposto um trabalho de prevenção de novas quedas e estes idosos do bairro das Malvinas foram convidados a participar. Além de ações educativas, a dança circular, introduzida no SUS como parte da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em 2006, foi o recurso terapêutico escolhido, já que, durante esta atividade, são trabalhados aspectos físicos importantes para prevenção de quedas como a lateralidade, o ritmo, o equilíbrio e a consciência corporal, além de reduzir o isolamento social.
Objetivos
Detalhe os objetivos da proposta, o que se esperava alcançar.
O que se esperava modificar ou realizar através da iniciativa?:
• Promover entre o público da Terceira Idade ações educativas sobre a prevenção de quedas.
• Estimular a mudança comportamental para um estilo de vida saudável: não fumar, consumir álcool moderadamente, manter um nível aceitável de atividade física.
• Atentar sobre os obstáculos em nosso meio e sugestões para modificações nas residências evitando que os idosos estejam expostos à riscos ocultos;
• Ofertar a dança circular na unidade de saúde do bairro das Malvinas PSF Anita Bove;
• Avaliar os participantes quanto aos episódios de queda no início e ao final da experiência;
Abrangência
Onde foi desenvolvida?:
Bairro Malvinas, área de abrangência da ESF Anita Bove.
Esta experiência já participou de alguma edição de seleção anterior?:
Não
Público-alvo
Qual o perfil dos idosos envolvidos nessa experiência?:
Os homens e mulheres acima de 60 anos, independentes, moradores do bairro Malvinas.
De que forma a experiência foi divulgada ao público?:
Na semana educativa de prevenção de quedas, muitos idosos relataram ter medo de cair, e vários idosos relataram ter sofrido mais de uma queda nos últimos 6 meses. Como nenhuma atividade física era ofertada para este público foi iniciado esta intervenção.
Como os idosos foram selecionados para participar?:
Convite feito pela equipe de ESF e distribuição de panfletos.
Quantos idosos pretendiam alcançar com essa experiência?:
402
Quantos idosos participaram da experiência, por ano de atividade?:
23 idosos participaram do trabalho educativo inicial, palestra, participaram da dança e responderam ao questionário, sendo que 5 homens e 17 mulheres, com média de 67 anos.
O número de idosos participante das atividades aumentou no decorrer dos meses, sendo que na última roda do ano contabilizamos 32 idosos, porém não participaram do questionário.
Ao final, ou até o momento, quantos idosos participaram da experiência?:
32
Qual o principal motivo da saída dos idosos nas atividades da experência? Porque deixaram de participar?:
Falta de interesse. Como a atividade envolvia dança de roda, muitos homens se sentiam constrangidos.
Implementação
Descreva detalhadamente como eram as atividades realizadas:
• A população idosa foi inicialmente convidada a participar de uma palestra sobre a prevenção de quedas. Com estímulo à mudança comportamental para um estilo de vida saudável: não fumar, consumir álcool moderadamente, manter um nível aceitável de atividade física. Também atentar sobre os obstáculos em nosso meio e sugestões para modificações nas residências evitando que os idosos estejam expostos à riscos ocultos. O público alvo eram os homens e mulheres acima de 60 anos, independentes. A equipe de trabalho contava com a fisioterapeuta da rede municipal de saúde e a enfermeira e três agentes comunitárias de saúde do PSF Anita Bove.
• Para participar era preciso responder a um questionário. Os participantes precisavam responder perguntas a respeito de quantos episódios de queda aconteceram nos últimos 6 meses.
• A dança circular foi ofertada 3 vezes por semana no período de 6 meses. A equipe que conduzia a dança era formada pela fisioterapeuta e as agentes de saúde do PSF Anita Bove. Cada encontro durava em média 30 minutos e contava com um apanhado de danças, coreografadas em músicas folclóricas e também em cantigas de roda que povoaram a infância destes idosos. Entre as cantigas escolhidas estava a cantiga da boneca de lata, que na sua letra canta: “Minha boneca de lata bateu a cabeça no chão, levou quase uma hora pra fazer a arrumação, desamassa aqui, pra ficar boa...”. A música traz, de forma lúdica, o tema da queda e suas consequências, permitindo sempre um espaço para relembrar o tema da prevenção de quedas, que era nosso objetivo nestas atividades.
• Ao final de 6 meses, os participantes assíduos foram convidados a responder novamente o questionário relatando o número de episódios de queda que ocorreram durante estes períodos.
Descreva quais as dificuldades encontradas para realização das atividades.:
A maior dificuldade encontrada foi o engajamento dos idosos, principalmente os homens. As mulheres adoraram as práticas, mas os homens ficavam constrangidos com a proposta que envolviam danças em roda e cantigas que, muitas vezes, faziam parte da infância.
Resultados
Quais foram os resultados observados depois da implementação?:
• 23 idosos participaram do trabalho educativo inicial, participaram da dança e responderam ao questionário, sendo que 5 homens e 17 mulheres, com média de 67 anos.
• No questionário inicial, em relação aos episódios de queda, do total de 23 idosos participantes, 17 participantes relataram mais de um episódio de queda nos últimos seis meses. Após a intervenção apenas 6 idosos relataram episódios de queda.
• O número de idosos participante das atividades aumentou no decorrer dos meses, sendo que na última roda do ano contabilizamos 32 idosos. Os idosos puderam se apresentar em mais de uma ocasião, em eventos do departamento da saúde, com isso foi possível observar a melhora da autoestima e a motivação dos idosos para vir para atividade, sendo que os novos participantes chegavam a convite de outros colegas, ressaltando a importância da atividade para o fortalecimento do vínculo e melhora do isolamento social.
• Foi nítida a melhora na coordenação motora, no equilíbrio, na lateralidade durante a realização dos passos da dança. A memória também foi um aspecto desenvolvido, já que que algumas coreografias tinham passos mais elaborados e ao final do ano todos conseguiam realizar.
Descreva em forma de indicadores quantitativos (números, proporções, taxas) os resultados alcançados pela experiência.:
1 palestra Educativa sobre a prevenção de quedas;
65 rodas de dança circular realizadas, ao longo de 6 meses.
32 idosos beneficiados pelas práticas,
Após a intervenção apenas 6 idosos relataram episódios de queda.
Existe equipe responsável pelo monitoramento/avaliação da experiência?:
Sim
Com que frequência se reúne?:
ao final de 6 meses
Quais os pontos positivos da experiência?:
Tem baixo custo. As atividades propostas são lúdicas, a dança circular vai além do físico, ela trabalha outros aspectos importantes para saúde do idoso como a concentração, a memória e, principalmente, diminui o isolamento social, que é muito comum em idosos após episódios de queda.
Todos estes benefícios permitem uma melhora significativa da qualidade de vida dos idosos e tornam a Dança circular uma atividade atrativa para este público.
Quais as limitações da experiência?:
Os homens não se sentiram muito à vontade com a atividade proposta, porém este público tem uma baixa adesão em outras atividades oferecidas no município, como é o caso dos grupos de alongamento.
Existe página eletrônica da experiêcia (site, blog, facebook etc)?:
2020
-
Sudeste
A dança circular na prevenção de quedas de pacientes idosos em Ribeirão Bonito, interior do Estado de São Paulo.
Introdução
A população idosa representa um número crescente de pessoas ao redor do mundo, especialmente nos países em desenvolvimento. À medida que envelhecem as pessoas apresentam um risco significativamente maior de experienciar um evento de queda e de sofrer uma lesão como consequência deste evento.
A queda é um evento acidental que tem como resultado a mudança de posição do indivíduo para um nível mais baixo, em relação a sua posição inicial, com incapacidade de correção em tempo hábil e apoio no solo.
As consequências decorrentes de quedas têm grande impacto na autonomia e qualidade de vida do idoso, pois podem levar à restrição da mobilidade, incapacidade funcional, isolamento social, insegurança, medo de cair e ocorrência de novas quedas.
Em Ribeirão Bonito durante a semana de prevenção de quedas, muitos idosos relataram ter medo de cair, e vários idosos relataram ter sofrido mais de uma queda nos últimos 6 meses. O maior número de relatos de queda aconteceu no bairro das Malvinas, que é o bairro de maior vulnerabilidade social e que, coincidentemente, não tinha nenhuma atividade física sendo ofertada para a população. Após esse alerta, já no início do segundo semestre de 2019, foi proposto um trabalho de prevenção de novas quedas e estes idosos do bairro das Malvinas foram convidados a participar. Além de ações educativas, a dança circular, introduzida no SUS como parte da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em 2006, foi o recurso terapêutico escolhido, já que, durante esta atividade, são trabalhados aspectos físicos importantes para prevenção de quedas como a lateralidade, o ritmo, o equilíbrio e a consciência corporal, além de reduzir o isolamento social.
Objetivos
• Promover entre o público da Terceira Idade ações educativas sobre a prevenção de quedas.
• Estimular a mudança comportamental para um estilo de vida saudável: não fumar, consumir álcool moderadamente, manter um nível aceitável de atividade física.
• Atentar sobre os obstáculos em nosso meio e sugestões para modificações nas residências evitando que os idosos estejam expostos à riscos ocultos;
• Ofertar a dança circular na unidade de saúde do bairro das Malvinas PSF Anita Bove;
• Avaliar os participantes quanto aos episódios de queda no início e ao final da experiência;
Público alvo
Os homens e mulheres acima de 60 anos, independentes, moradores do bairro Malvinas.
Divulgação
Na semana educativa de prevenção de quedas, muitos idosos relataram ter medo de cair, e vários idosos relataram ter sofrido mais de uma queda nos últimos 6 meses. Como nenhuma atividade física era ofertada para este público foi iniciado esta intervenção.
Número de participantes
32
Atividades
• A população idosa foi inicialmente convidada a participar de uma palestra sobre a prevenção de quedas. Com estímulo à mudança comportamental para um estilo de vida saudável: não fumar, consumir álcool moderadamente, manter um nível aceitável de atividade física. Também atentar sobre os obstáculos em nosso meio e sugestões para modificações nas residências evitando que os idosos estejam expostos à riscos ocultos. O público alvo eram os homens e mulheres acima de 60 anos, independentes. A equipe de trabalho contava com a fisioterapeuta da rede municipal de saúde e a enfermeira e três agentes comunitárias de saúde do PSF Anita Bove.
• Para participar era preciso responder a um questionário. Os participantes precisavam responder perguntas a respeito de quantos episódios de queda aconteceram nos últimos 6 meses.
• A dança circular foi ofertada 3 vezes por semana no período de 6 meses. A equipe que conduzia a dança era formada pela fisioterapeuta e as agentes de saúde do PSF Anita Bove. Cada encontro durava em média 30 minutos e contava com um apanhado de danças, coreografadas em músicas folclóricas e também em cantigas de roda que povoaram a infância destes idosos. Entre as cantigas escolhidas estava a cantiga da boneca de lata, que na sua letra canta: “Minha boneca de lata bateu a cabeça no chão, levou quase uma hora pra fazer a arrumação, desamassa aqui, pra ficar boa...”. A música traz, de forma lúdica, o tema da queda e suas consequências, permitindo sempre um espaço para relembrar o tema da prevenção de quedas, que era nosso objetivo nestas atividades.
• Ao final de 6 meses, os participantes assíduos foram convidados a responder novamente o questionário relatando o número de episódios de queda que ocorreram durante estes períodos.
Resultados
• 23 idosos participaram do trabalho educativo inicial, participaram da dança e responderam ao questionário, sendo que 5 homens e 17 mulheres, com média de 67 anos.
• No questionário inicial, em relação aos episódios de queda, do total de 23 idosos participantes, 17 participantes relataram mais de um episódio de queda nos últimos seis meses. Após a intervenção apenas 6 idosos relataram episódios de queda.
• O número de idosos participante das atividades aumentou no decorrer dos meses, sendo que na última roda do ano contabilizamos 32 idosos. Os idosos puderam se apresentar em mais de uma ocasião, em eventos do departamento da saúde, com isso foi possível observar a melhora da autoestima e a motivação dos idosos para vir para atividade, sendo que os novos participantes chegavam a convite de outros colegas, ressaltando a importância da atividade para o fortalecimento do vínculo e melhora do isolamento social.
• Foi nítida a melhora na coordenação motora, no equilíbrio, na lateralidade durante a realização dos passos da dança. A memória também foi um aspecto desenvolvido, já que que algumas coreografias tinham passos mais elaborados e ao final do ano todos conseguiam realizar.