Ano:

2018

Categoria:

Atendimento em grupo com pessoas idosas (grupos terapêuticos, grupos operativos, etc.)

Região da Prática:

Sul

Município:

Curitiba

Instituição Responsável:

Fundação Estatal de Atenção Especializada em Saúde de Curitiba

Coordenação da experiência:

Serviço de Psicologia do Hospital do Idoso Zilda Arns

Telefone institucional:

(41) 3316-5910

Email da coordenação:

psicologia.hiza@feaes.curitiba.br.gov

Qual a esfera da experiência?:

Grupo B - Municípios

O que motivou a realização dessa experiência?:

A partir da grande demanda de familiares em processo de luto antecipatório, seguido de morte de seu ente querido, no atendimento do Hospital do Idoso Zilda Arns (HIZA), o Serviço de Psicologia do HIZA atentou pela necessidade de desenvolver um programa de atenção a pessoas enlutadas do hospital, criando-se, assim, o ambulatório do luto.

O que se esperava modificar ou realizar através da iniciativa?:

O objetivo da implementação do ambulatório foi ofertar a continuidade do acompanhamento psicológico ao paciente ou aos familiares após a alta hospitalar ou óbito. O Ambulatório do Luto visou oferecer um ambiente facilitador para o paciente falar sobre a perda, objetivando a aceitação da morte como realidade vigente, ou seja, viabilizar uma possível elaboração do luto.

Descreva as metas para o desenvolvimento da experiência (de 1 a 4, no maximo):

Oferecer um espaço de acolhimento e escuta terapêutica a pessoas enlutadas do Hospital do Idoso Zilda Arns (familiares e pacientes que perderam alguém próximo), visando proporcionar suporte psicológico aos participantes

Possibilitar um espaço de identificação e troca de experiência entre os integrantes na modalidade em grupo.

Auxiliar os participantes a reorganizarem suas atividades cotidianas e projetos de vida na ausência do ente querido, sem desqualificar os sentimentos de saudade e afeto

Qual o perfil dos idosos envolvidos nessa experiência?:

Adultos do sexo masculino ou feminino que apresentam demanda psicológica decorrente da perda de ente querido (esposa, marido, irmão, filhos, entre outros). Considerando que o Hospital é referência no cuidado ao idoso, a maior parte do público é idoso.

De que forma a experiência foi divulgada ao público?:

Divulgação por meio de cartazes, fundo de telas dos computares do hospital, entrevistas em rádios e televisão, reunião com representantes das unidades do Sistema Único de Saúde, multimídia dos transportes públicos, palestras e participação em eventos.

Onde foi desenvolvida?:

O projeto foi voltado inicialmente ao público do Hospital do Idoso Zilda Arns (2015-2016). Neste ínterim, observou-se grande resistência dos pacientes em participar e possíveis falhas no encaminhamento. A partir destas dificuldades, em 2017, uma nova proposta foi apresentada, com intensificação da divulgação no próprio hospital, bem como divulgação para outras unidades que compõem a rede do Sistema Único de Saúde, como os Centros de Atenção Psicossocial/CAPS e Unidades Básicas de Saúde/UBS do município de Curitiba/PR.

Como os idosos foram selecionados para participar?:

Os participantes são selecionados por meio de triagem psicológica.

Quantos idosos pretendiam alcançar com essa experiência?:

Quantos idosos participaram da experiência, por ano de atividade?:

- Em 2016: 9 participantes, dos quais 7 eram idosos; - Em 2017: 26 participantes, dos quais 17 eram idosos; - Em 2018: 22 participantes, dos quais 13 eram idosos. Ressalta que houve participantes que iniciaram o acompanhamento psicológico desde a criação do ambulatório e permanecem até os dias atuais, sendo contabilizado uma vez em cada ano.

Ao final, ou até o momento, quantos idosos participaram da experiência?:

Qual o principal motivo da saída dos idosos nas atividades da experência? Porque deixaram de participar?:

Alguns motivos da saída dos idosos no ambulatório são: residir longe do hospital, indisponibilidade de familiares acompanharem nas consultas, perda frequente de consultas, não adesão ao tratamento, luto elaborado etc.

Descreva detalhadamente como eram as atividades realizadas:

O Grupo Terapêutico em Luto ocorre semanalmente. Os participantes se apresentam e relatam acerca suas vivências do luto (tristeza, sentimento de culpa, vazio, impotência, desamparo, perda do sentido da vida, negação, raiva, revolta, etc.) e as dificuldades que estão vivenciando no momento atual, bem como discorrem sobre as vivências de enfrentamento do luto (religião, uso medicamentos estabilizadores do humor, família, atividades físicas, culturais, etc.). Durante o grupo, percebe-se o compartilhamento das experiências, a identificação da dor da perda, o acolhimento realizado aos sujeitos que demonstram fragilidade emocional, favorecendo o efeito terapêutico e a elaboração do luto de cada integrante. Nos atendimentos individuais, que ocorrem semanalmente, o paciente relata sobre as suas vivências do luto e as vivências de enfrentamento. Pode-se motivar nessa modalidade de atendimento o desenvolvimento do autoconhecimento e de resignificação da perda do ente querido pelo paciente.

Descreva quais as dificuldades encontradas para realização das atividades.:

No início, foi encontrada a dificuldade de adesão dos pacientes ao Grupo Terapêutico ao Luto, bem como percebeu-se falha na divulgação do serviço. A partir destas dificuldades, em 2017, uma nova proposta foi apresentada, com intensificação da divulgação no próprio hospital, bem como divulgação para outras unidades que compõem a rede do Sistema Único de Saúde. Definiu-se, portanto, um novo fluxo de encaminhamento. Neste fluxo, os pacientes são encaminhados inicialmente para um ambulatório de triagem, no qual são avaliados pela psicóloga responsável e definida qual a melhor indicação para o paciente, acompanhamento individual ou participação no grupo terapêutico em luto.

Quais foram os resultados observados depois da implementação?:

As mudanças observadas foram: - reformulação do projeto inicial; - maior adesão dos pacientes ao Grupo Terapêutico em Luto e no atendimento individual, após a intensificação da divulgação do serviço para outras unidades que compõem a rede do SUS; - atender pacientes, familiares de pacientes em cuidados paliativos em luto antecipatório, bem como oferecer continuidade neste acompanhamento a todos os familiares que necessitarem após o óbito do paciente; - melhora dos sintomas do luto dos participante.

Descreva os resultados observados de acordo com as metas previstas:

Implantou-se o ambulatório de psicologia para atendimento ao luto.

Constitui-se um espaço de acolhimento e troca de experiência entre os integrantes no grupo terapêutico em luto

Formou-se um serviço de atendimento psicológico que auxilia o paciente no processo de elaboração do luto

Descreva em forma de indicadores quantitativos (números, proporções, taxas) os resultados alcançados pela experiência.:

Percebeu-se um aumento significativo do número dos participantes no Ambulatório do Luto entre 2015 e 2018. O total de beneficiados foram 46 pacientes, dos quais 28 eram idosos, ou seja quase 61% dos participantes eram idosos. Entre 2016 e 2018 houve aumento de quase 150% dos participantes idosos.

Existe equipe responsável pelo monitoramento/avaliação da experiência?:

Não

Com que frequência se reúne?:

semanal

Quais os pontos positivos da experiência?:

Os pontos positivos foram: criação de um serviço de psicologia ao atendimento ao luto, percepção da necessidade de aprimoramento da divulgação do serviço, acolhimento de pacientes que estão vivenciando o luto por perda de um ente querido, não gerou gastos significativos, a equipe que presta o serviço são funcionárias do hospital que se dispuseram se, forma voluntária, a trabalhar no ambulatório do luto.

Quais as limitações da experiência?:

As limitações da experiência estão relacionadas à necessidade de aquisição de um monitoramento e avaliação do serviço, ao número de participantes restrito do ambulatório do luto, visto que apenas duas psicólogas que são responsáveis pelo serviço.

Existe página eletrônica da experiêcia (site, blog, facebook etc)?:

http://www.youtube.com/watch?v=K90-N2Xob1I

http://www.curitiba.pr.gov.br/noticias/hospital-do-idoso-oferece-apoio-terapeuti…

http://www.curitiba.pr.gov.br/noticias/hospital-do-idoso-oferece-suporte-terapeu…

2018

Sul

Implantação de um Ambulatório de Psicologia para Atendimento ao Luto

TÍTULO COMPLETO: Implantação de um ambulatório de psicologia para atendimento ao luto

INTRODUÇÃO

OBJETIVOS

Ofertar a continuidade do acompanhamento psicológico ao paciente ou aos familiares após a alta hospitalar ou óbito;
Oferecer um ambiente facilitador através do Ambulatório do Luto para o paciente falar sobre a perda, objetivando a aceitação da morte como realidade vigente, ou seja, viabilizar uma possível elaboração do luto.

METAS

Oferecer um espaço de acolhimento e escuta terapêutica a pessoas enlutadas do Hospital do Idoso Zilda Arns (familiares e pacientes que perderam alguém próximo), visando proporcionar suporte psicológico aos participantes;
Possibilitar um espaço de identificação e troca de experiência entre os integrantes na modalidade em grupo;
Auxiliar os participantes a reorganizarem suas atividades cotidianas e projetos de vida na ausência do ente querido, sem desqualificar os sentimentos de saudade e afeto.

PÚBLICO-ALVO

NÚMERO DE PARTICIPANTES

DIVULGAÇÃO

ATIVIDADES

O Grupo Terapêutico em Luto ocorre semanalmente. Os participantes se apresentam e relatam acerca suas vivências do luto (tristeza, sentimento de culpa, vazio, impotência, desamparo, perda do sentido da vida, negação, raiva, revolta, etc.) e as dificuldades que estão vivenciando no momento atual, bem como discorrem sobre as vivências de enfrentamento do luto (religião, uso medicamentos estabilizadores do humor, família, atividades físicas, culturais, etc.). Durante o grupo, percebe-se o compartilhamento das experiências, a identificação da dor da perda, o acolhimento realizado aos sujeitos que demonstram fragilidade emocional, favorecendo o efeito terapêutico e a elaboração do luto de cada integrante. Nos atendimentos individuais, que ocorrem semanalmente, o paciente relata sobre as suas vivências do luto e as vivências de enfrentamento. Pode-se motivar nessa modalidade de atendimento o desenvolvimento do autoconhecimento e de ressignificação da perda do ente querido pelo paciente.

EQUIPE

02 psicólogas

EQUIPAMENTOS E RECURSOS FINANCEIROS

15 Cartazes (utilização de papel, computador e impressora) para divulgação do Ambulatório do Luto no próprio hospital;
1 sala para realizar o Grupo Terapêutico em Luto;
1 consultório para atendimento das triagens psicológicas e das consultas individuais.

Os materiais de divulgação do Ambulatório, como os cartazes, foram ofertados pela Fundação Estatal de Atenção Especializada em Saúde-FEAES. Estima-se que os custos dos papéis e tinta da impressora para os cartazes foram de R$50,00.

RESULTADOS

As mudanças observadas foram: - reformulação do projeto inicial; maior adesão dos pacientes ao Grupo Terapêutico em Luto e no atendimento individual, após a intensificação da divulgação do serviço para outras unidades que compõem a rede do SUS; atender pacientes, familiares de pacientes em cuidados paliativos em luto antecipatório, bem como oferecer continuidade neste acompanhamento a todos os familiares que necessitarem após o óbito do paciente; melhora dos sintomas do luto dos participante.

Introdução

Objetivos

Metas

Oferecer um espaço de acolhimento e escuta terapêutica a pessoas enlutadas do Hospital do Idoso Zilda Arns (familiares e pacientes que perderam alguém próximo), visando proporcionar suporte psicológico aos participantes
Possibilitar um espaço de identificação e troca de experiência entre os integrantes na modalidade em grupo.
Auxiliar os participantes a reorganizarem suas atividades cotidianas e projetos de vida na ausência do ente querido, sem desqualificar os sentimentos de saudade e afeto

Público alvo

Divulgação

Número de participantes

Atividades

Resultados

Ficha técnica