Ano:

2018

Categoria:

Organização da atenção à saúde da pessoa idosa na Rede de Atenção à Saúde (implementação de linha de cuidado, regulação, fluxos, etc.)

Região da Prática:

Centro-Oeste

Município:

Catalão

Instituição Responsável:

Secretaria Municipal de Saúde / Estratégia de Saúde da Família CAIC

Parceiros:

Universidade Federal de Goiás, Centro de Ensino Superior de Catalão e Centro de Referência Especializado de Assistência Social

Coordenação da experiência:

Enfermeira Keteriny Daniela Borges Fernandes e Médica Geriatra Ana Lúcia Cândido Mariano

Telefone institucional:

(64) 3441-1814

Email da coordenação:

psf.caic.catalao@gmai.com

Qual a esfera da experiência?:

Grupo B - Municípios

O que motivou a realização dessa experiência?:

A ausência de cuidados primordiais à pessoa idosa no município de Catalão-GO e o interesse público da administração além da obrigatoriedade em prestar assistência integral em todos os níveis de atenção (primária, secundária e terciária).

O que se esperava modificar ou realizar através da iniciativa?:

Estimular o idoso a ser o "agente da sua própria mudança", com melhoria da capacidade funcional e da qualidade de vida do mesmo, enfatizando todos os níveis de assistência à saúde (primária, secundária e terciária).

Descreva as metas para o desenvolvimento da experiência (de 1 a 4, no maximo):

Implantar o Programa de Saúde da Pessoa Idosa no Município de Catalão-GO

Promover uma rede de cuidados através de uma equipe multiprofissional, com foco na promoção do envelhecimento ativo e saudável

Melhorar a capacidade funcional, autonomia e qualidade de vida da pessoa idosa

Fortalecer o controle social e sua participação na assistência à pessoa idosa

Qual o perfil dos idosos envolvidos nessa experiência?:

Idoso frágil, pré-frágil e robusto.

De que forma a experiência foi divulgada ao público?:

Através de visitas domiciliares realizadas por agentes comunitários de saúde.

Onde foi desenvolvida?:

No município de Catalão-GO.

Como os idosos foram selecionados para participar?:

Através do instrumento IVCF-20 (que avalia as principais dimensões consideradas preditoras de declínio funcional e/óbito em idosos), procura a livre demanda e encaminhamento de outros profissionais da saúde.

Quantos idosos pretendiam alcançar com essa experiência?:

1000

Quantos idosos participaram da experiência, por ano de atividade?:

168 idosos desde o início das ações (12/2017).

Ao final, ou até o momento, quantos idosos participaram da experiência?:

168

Qual o principal motivo da saída dos idosos nas atividades da experência? Porque deixaram de participar?:

Dificuldade em se locomover até a Unidade de Saúde.

Descreva detalhadamente como eram as atividades realizadas:

1) Acolhimento: realizado pelas recepcionistas da Unidade; 2) Sistematização da Assistência de Enfermagem realizado pela Enfermeira e estagiária de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás (anamnese, sinais vitais e antropometria incluindo circunferência da panturrilha esquerda); 3) Consulta Médica com Geriatra, 4) Direcionamento do paciente para marcação de exames e/ou consultas com outros especialistas, 5) Práticas complementares: Reiki, realizado por professores e alunos da Universidade Federal de Goiás. 5) Promoção da saúde: palestras e ações educativas com equipes de Enfermagem, Psicologia e Fisioterapia, 6) Grupo de Convivência de Idosos (reuniões semanais com palestras, exercícios de alongamento, técnicas de respiração, artesanatos, troca de experiências, etc), 7) Grupo de Ansiedade: reuniões semanais com professores e estagiários da Universidade Federal de Goiás.

Descreva quais as dificuldades encontradas para realização das atividades.:

Estrutura físcia da unidade precária; ausência de aparelhos para avaliação dos idosos (por exemplo Otoscópio, Hand Grip); Horta comunitária mantida através de doações dos idosos; Ambiente quente; Ausência de recursos financeiros para execução das atividades (lanches, materiais didáticos tipo data show, televisão, som, etc);

Quais foram os resultados observados depois da implementação?:

Diminuição da procura de idosos no pronto socorro; melhora da capacidade funcional do idoso; alimentação e ingesta hídrica equilibrada;

Descreva os resultados observados de acordo com as metas previstas:

Continuidade do trabalho no Programa de Saúde do Idoso em Catalão

Vínculo de profissionais de diferentes áreas do conhecimento colocando o idoso no centro das atenções

Melhora do equilíbrio e força, melhora da cognição, melhora da auto estima.

Idosos mais cientes dos direitos através de orientação do estatuto do idoso.

Descreva em forma de indicadores quantitativos (números, proporções, taxas) os resultados alcançados pela experiência.:

Consultas Mensais com a Médica Geriatra: 109 Consultas Mensais de Enfermagem: 109 Número semanal de Idosos que participam do Grupo de Convivência: 10 Número semanal de Idosos que participam do Grupo de Ansiedade: 06 Visitas domiciliares realizadas pelas Agentes Comunitárias de Saúde no mês: 386 Prática Integrativa e complementar, semanal, Reiki: 04 Atividades mensais de Promoção da Saúde: 70

Existe equipe responsável pelo monitoramento/avaliação da experiência?:

Sim

Com que frequência se reúne?:

Semanalmente

Quais os pontos positivos da experiência?:

Poder participar das ações voltadas à saúde da pessoa idosa assistindo estes indivíduos de forma holística e integral, levando em considerações as suas instâncias bio-psico-sociais e espirituais, contribuindo para a sua qualidade de vida.

Quais as limitações da experiência?:

As próprias limitações sócio econômicas dos idosos (ausência de recursos para uma alimentação saudável, ambiente domiciliar desfavorável sem segurança e inapropriado para o idoso) e insuficiência familiar.

2018

Centro-Oeste

Cuidado primordial à pessoa idosa

TÍTULO COMPLETO: Cuidado primordial à pessoa idosa

INTRODUÇÃO

OBJETIVOS

Estimular o idoso a ser o "agente da sua própria mudança", com melhoria da capacidade funcional e da qualidade de vida do mesmo, enfatizando todos os níveis de assistência à saúde (primária, secundária e terciária).

METAS

Implantar o Programa de Saúde da Pessoa Idosa no Município;
Promover uma rede de cuidados através de uma equipe multiprofissional, com foco na promoção do envelhecimento ativo e saudável;
Melhorar a capacidade funcional, autonomia e qualidade de vida da pessoa idosa;
Fortalecer o controle social e sua participação na assistência à pessoa idosa.

PÚBLICO-ALVO

Idoso frágil, pré-frágil e robusto.

NÚMERO DE PARTICIPANTES

1000

DIVULGAÇÃO

Através de visitas domiciliares realizadas por agentes comunitários de saúde.

ATIVIDADES

EQUIPE

02 Recepcionistas

01 Enfermeira

02 Estagiárias de Enfermagem

01 Médica Geriatra

01 Técnica de Enfermagem

05 agentes comunitárias de saúde

02 Odontólogas

01 Professor e alunos do Curso de Enfermagem

01 professor e alunos do curso de Psicologia

01 professor e alunos do curso de Fisioterapia

01 Coordenadora e equipe do CREAS

EQUIPAMENTOS E RECURSOS FINANCEIROS

Unidade de Saúde com:

01 consultório médico equipado (computador para prontuário eletrônico, impressora, maca, aparelho de PA, Glicosímetro, balança, fita métrica, oxímetro, estetoscópio);
01 consultório odontológico;
01 sala para antropometria e sinais vitais;
01 sala para realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem;
01 sala de curativos;
01 sala de vacinação;
Recepção com computadores (prontuário eletrônico ESUS, SISREG, etc.);
Armários para prontuários físicos, banheiros, sala para atividades coletivas, espaço para horta de alimentos.

Não houve recursos financeiros envolvidos nesse projeto.

RESULTADOS

Continuidade do trabalho no Programa de Saúde do Idoso. Vínculo de profissionais de diferentes áreas do conhecimento colocando o idoso no centro das atenções. Melhora do equilíbrio e força, melhora da cognição, melhora da auto estima. Idosos mais cientes dos direitos através de orientação do estatuto do idoso.

Introdução

Objetivos

Metas

Implantar o Programa de Saúde da Pessoa Idosa no Município de Catalão-GO
Promover uma rede de cuidados através de uma equipe multiprofissional, com foco na promoção do envelhecimento ativo e saudável
Melhorar a capacidade funcional, autonomia e qualidade de vida da pessoa idosa
Fortalecer o controle social e sua participação na assistência à pessoa idosa

Público alvo

Idoso frágil, pré-frágil e robusto.

Divulgação

Através de visitas domiciliares realizadas por agentes comunitários de saúde.

Número de participantes

168

Atividades

Resultados

Diminuição da procura de idosos no pronto socorro; melhora da capacidade funcional do idoso; alimentação e ingesta hídrica equilibrada;

Ficha técnica

Município:

Catalão

Instituição Responsável:

Secretaria Municipal de Saúde / Estratégia de Saúde da Família CAIC

Coordenação da experiência:

Enfermeira Keteriny Daniela Borges Fernandes e Médica Geriatra Ana Lúcia Cândido Mariano

Email da coordenação:

psf.caic.catalao@gmai.com

Telefone institucional:

(64) 3441-1814

Esfera da experiência:

Grupo B - Municípios

Categoria da experiência:

Organização da atenção à saúde da pessoa idosa na Rede de Atenção à Saúde (implementação de linha de cuidado, regulação, fluxos, etc.)

Parceiros:

Universidade Federal de Goiás, Centro de Ensino Superior de Catalão e Centro de Referência Especializado de Assistência Social

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Ficha técnica