TÍTULO COMPLETO: Avaliação e plano terapêutico em Cuidados Paliativos

INTRODUÇÃO

Somos um hospital de média complexidade, com referência ao atendimento ao idoso, e frente a inúmeros casos de doenças crônicas sem perspectiva de cura e ameaçadoras da vida, percebemos que deveríamos mudar nossa conduta, e mesmo que diante de tanta tecnologia disponível, não seria adequado usá-las em determinados casos, percebemos também que devemos apoiar auxiliar os familiares nesse processo, e dar suporte adequado nesse processo. Com uma avaliação minuciosa do paciente e dos familiares isso se torna possível, proporcionando qualidade de vida mesmo quando o fim se aproxima.

OBJETIVOS

Proporcionar qualidade de vida aos pacientes em cuidados paliativos, minimizando sintomas e dando suporte multidisciplinar aos familiares que também sofrem nesse processo.

METAS

• Qualidade na assistência no fim de vida;
• Interação multidisciplinar e interdisciplinar;
• Apoio aos familiares e cuidadores;
• Dignidade ao paciente frente a morte.

PÚBLICO-ALVO

Idosos acima de 60 anos, portador de doença crônica, ameaçadora da vida internado no hospital.

NÚMERO DE PARTICIPANTES

96

DIVULGAÇÃO

Através de uma comissão de Cuidados Paliativos inserida neste contexto.

ATIVIDADES

A partir do momento em que o paciente em acordo com a família e equipe é inserido nos cuidados paliativos, a Fisioterapeuta é acionada por meio de comunicado interno do sistema eletrônico de prontuário, que vai até o leito do paciente, faz uma avaliação física pontuando seus status através da escala de performance paliativa, Escala de Avaliação de Sintomas de Edmonton – ESAS, para sinais e sintomas, Escala de Performance de Karnofsky para avaliar declínio funcional, Versão em português do Confusion Assessment Method (CAM) para avaliar delirum, também aplicada a escala Zarit reduzida que avalia o stress com cuidador ou familiar presente e que acompanham o paciente. Com o intuito de esclarecer dúvidas e proporcionar conforto ao paciente e seu familiar. Logo após as avaliações realizadas, é descrito um plano terapêutico e realizado o direcionamento a todas as profissões sobre condutas e pedidos especiais..

EQUIPE

O profissional que aborda, acolhe o paciente e seus familiares, realiza a avaliações e descreve o plano terapêutico, é uma fisioterapeuta da instituição, participante da comissão de cuidados paliativos e da humanização hospitalar.

EQUIPAMENTOS E RECURSOS FINANCEIROS

Para avaliação é necessário o uso das escalas impressas, descritas no manual de cuidados paliativos. Esse material é utilizado para todos os pacientes e familiares.

RESULTADOS

A partir do momento em que a avaliação e o plano terapêutico são realizados, a família relata sentir abertura ao conversar sobre a situação e tirar dúvidas sobre tudo oque está sendo realizado, desde exames a medicações, sentem-se acolhidos e mais dispostos para enfrentamento deste processo. Paciente com melhor controle dos sintomas e confortáveis, famílias esclarecidas e sem dúvidas, gerando menos desconforto dos profissionais ao realizar medicações específicas e preparados