Identificação da Experiência

Construção de um projeto-piloto para idosos e familiares convivendo com a doença de Alzheimer em estágio inicial

Ano da experiência : 
2021
Região da Prática: 
Sul
Município: 
Santana do Livramento
Instituição Responsável: 
EAP Saúde do Idoso e CREAS
Parceiros: 
Prefeitura Municipal de Santana do Livramento (SMS e SMAIS)
Coordenação da experiência: 
EAP Saúde do Idoso e CREAS
Telefone institucional: 
(55) 9846-55403
Email da coordenação: 
saudedoidosolivramento@gmail.com

Esfera, eixo e categoria

Qual a esfera da experiência?: 
Grupo B - Municípios
Categoria da experiência: 
Atendimento em grupo com pessoas idosas (grupos terapêuticos, grupos operativos, etc.)
Eixo temático: 
Experiência em gestão da atenção básica no campo do envelhecimento

Justificativa

Explique as razões ou acontecimentos que levaram ao planejamento da iniciativa.
O que motivou a realização dessa experiência?: 
O projeto teve o propósito de atender às demandas da Secretaria de Saúde e da Secretaria de Inclusão e Assistência Social, devido ao elevado número de idosos referenciados na rede de serviço, com suspeita e diagnóstico recente de Alzheimer, e também, para atender às demandas dos cuidadores, familiares e pacientes.

Objetivos

Detalhe os objetivos da proposta, o que se esperava alcançar.
O que se esperava modificar ou realizar através da iniciativa?: 
Considerando que a doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa caracterizada por um curso progressivo que afeta as funções cognitivas, o projeto tem como objetivo principal destacar a importância de atender o idoso com suspeita e diagnóstico de Alzheimer e sua família, principalmente com um diagnóstico recente, a fim de auxiliar na prevenção da progressão da doença até seus sinais e sintomas considerados mais graves.

Metas

Detalhe as metas estabelecidas para o funcionamento da prática. Exemplo: META 1: distribuir 1000 exemplares de material didático sobre prevenção de quedas. META 2: diminuir as internações por quedas entre idosos em n%.
Descreva as metas para o desenvolvimento da experiência (de 1 a 4, no maximo): 
Contribuir para o processo de inclusão dos idosos referenciados no serviço
Promover a qualidade de vida aos idosos com suspeita e diagnóstico inicial de Alzheimer através de trabalho realizado por equipe multidisciplinar
Desenvolver atividades cognitivas e terapêuticas
Realizar apoio e orientação aos seus familiares e cuidadores

Abrangência

Onde foi desenvolvida?: 
A experiência contemplou os idosos e familiares do município de Santana do Livramento, no interior do Rio Grande do Sul.
Esta experiência já participou de alguma edição de seleção anterior?: 
Não

Público-alvo

Qual o perfil dos idosos envolvidos nessa experiência?: 
Os participantes do projeto são idosos com suspeita ou diagnóstico inicial de Alzheimer, a maioria do sexo feminino e com idade entre 64 e 84 anos. Do total, 62,5% tem a capacidade funcional e autonomia preservadas.
De que forma a experiência foi divulgada ao público?: 
A experiência foi divulgada através dos meios de comunicação disponível, redes sociais e via rádio.
Como os idosos foram selecionados para participar?: 
Os idosos foram inicialmente selecionados por ter suspeita ou diagnóstico inicial de Alzheimer, tendo em vista que o objetivo é auxiliar a prevenção da progressão da doença. Após passaram por uma entrevista com os profissionais responsáveis.
Quantos idosos pretendiam alcançar com essa experiência?: 
10
Quantos idosos participaram da experiência, por ano de atividade?: 
Ao total estão participando 8 idosos, desde de o início até o momento.
Ao final, ou até o momento, quantos idosos participaram da experiência?: 
8
Qual o principal motivo da saída dos idosos nas atividades da experência? Porque deixaram de participar?: 
Ainda não houve desistência.

Implementação

Descreva detalhadamente como eram as atividades realizadas: 
O projeto intitulado "Pra vida toda valer a pena" tem o propósito de atender às demandas da Secretaria de Saúde e Assistência Social, devido ao elevado número de idosos referenciados na rede de serviço, com suspeita e diagnóstico de Alzheimer, e para atender às demandas dos cuidadores e familiares. Considerando que a doença de Alzheimer é uma doença degenerativa que afeta a memória e o processamento de informações até seus sintomas mais limitantes , sendo o tipo de demência mais prevalente nos idosos. O cuidado centrado na família é parte integrante da Política do SUAS e do SUS, a acolhida, o acompanhamento, a convivência comunitária, a prevenção de situações de violação de direitos. Também o acompanhamento em saúde e o cuidado ao paciente e sua família configura-se de extrema importância antes e após o diagnóstico de Alzheimer. Como objetivo principal do projeto destacamos a importância de atender o idoso com suspeita e diagnóstico de Alzheimer e sua família, principalmente com um diagnóstico recente, a fim de auxiliar na prevenção da progressão da doença até seus sinais e sintomas considerados mais graves. O projeto foi dividido da seguinte forma: em uma semana eram atendidos os pacientes e na semana seguinte os familiares. Nesse intervalo os familiares eram orientados a realizar algumas atividades de fortalecimento para a memória em casa. Durante cada encontro previamente planejado com a equipe para os pacientes, eram organizados materiais impressos para entregar aos idosos, geralmente trabalhados com imagens. Pois alguns idosos não eram alfabetizados. Em alguns encontros foram trabalhados jogos com eles, pensados conforme a particularidade de cada um. Em outros encontros foi realizado um convite para um profissional psicológo. A proposto do projeto prevê que outros profissionais sejam convidados ao longo do acontecimento dos encontros. Conforme os encontros foram acontecendo conseguimos identificar a melhor forma de trabalhar com cada idoso, pois os sintomas ainda que iniciais já estavam presentes e para alguns a dificuldade era maior. Entre os idosos, foi possível perceber que alguns possuíam maior atenção visual, outros maior atenção auditiva. Ainda assim, todos tinham 100% de atenção ao exercício físico realizado no início de cada encontro. Com base nesses resultados foi que os encontros foram acontecendo e sendo adaptados para cada paciente idoso convivendo com Alzheimer ou com a suspeita do diagnóstico. Nos encontros com a família, os quais ocorriam em semanas intercaladas, foram trazidos temas pertinentes e de grande relevância para para eles. Nos primeiros encontros foi discutido o tema "O que é o Alzheimer", o que foi de extrema importância pois os familiares se identificaram e também trouxeram suas próprias experiências e conseguiram se identificar no discurso do outro. No decorrer dos encontros, os familiares também recebiam orientações para o cuidado com paciente e também como deveriam trabalhar o autocuidado como forma de potencializar o cuidado com o ente querido. Assim como para os pacientes, para os familiares também está previsto o convite para participação de diferentes profissionais a fim de enriquecer a experiência e proporcionar maior qualidade de vida, tanto para os pacientes quanto para os familiares. Até o momento os resultados têm sido bastante satisfatórios e nos fazem pensar cada mais em novas abordagens para o trabalho com os idosos e familiares que convivem com o Alzheimer.
Descreva quais as dificuldades encontradas para realização das atividades.: 
A maior dificuldade encontrada foi no começo, pois apesar de toda divulgação foi difícil preencher as vagas previamente estabelecidas. Sendo que um idoso entrou no grupo logo após a primeira reunião.

Resultados

Quais foram os resultados observados depois da implementação?: 
Após a implementação do projeto e acompanhamento dos idosos com suspeita ou estágio inicial de Alzheimer e seus familiares, ainda que em pouco tempo, foi possível perceber que o grupo contribuiu e vem contribuindo significativamente para as pessoas que convivem com a doença em seu estágio inicial diariamente. Após pesquisas entre os profissionais responsáveis, foi possível criar atividades que auxiliaram a fortalecer a saúde mental, principalmente no que diz respeito à memória. Também foram e são realizadas atividades físicas a fim de fortalecer a saúde corporal, visando também conectar mente e corpo, o que pode auxiliar no tratamento da doença e adiar os seus sintomas mais limitantes. A interação social também foi de extrema importância, pois a convivência com novas pessoas e a troca de experiência entre eles trouxe o fortalecimento e ativação da memória, tendo em vista que encontram-se regularmente e assim podem criar novas histórias e novas memórias. Foi possível também conhecer melhor cada paciente e suas individualidades visando construir juntamente a eles encontros que levassem em consideração a particularidade de cada um. Assim, dentre os pacientes, foi identificado que alguns não foram alfabetizados, o que nos trouxe novos desafios na construção do grupo. Porém, ao longo dos encontros foi possível identificar que os idosos que não haviam sido alfabetizados tinham uma conexão muito grande com a atividade física e com isso, a ativação da memória e a estimulação da saúde mental se dava perante o tempo de atividade física realizada no grupo. Com o grupo de familiares a conquista foi bastante significativa também. Os encontros foram especialmente construídos para apoio e construção de conhecimentos em torno do convívio com o Alzheimer. A troca de saberes foi de extrema importância e vem fortalecendo a família para o cuidado ao idoso com suspeita ou estágio inicial de Alzheimer. O projeto ainda contará, ao longo de seus encontros, com profissionais de outras áreas convidados para participar e contribuir com seus conhecimentos colaborando para a construção de ainda melhores resultados para o projeto.
Descreva os resultados observados de acordo com as metas previstas: 
Os idosos tiveram seu acesso ao serviços garantidos. Alguns idosos possuíam encaminhamentos em espera, para os quais foram dados o devido seguimento.
Entende-se que os idosos estão melhorando a sua qualidade de vida, porém, ainda há um longo caminho pela frente.
As atividades desenvolvidas com os idosos e com os familiares tem sido efetivas.
A orientação e o apoio prestados à família vem sendo de extrema importância no cuidado aos pacientes.
Descreva em forma de indicadores quantitativos (números, proporções, taxas) os resultados alcançados pela experiência.: 
O grupo possui o total de 8 pacientes que participam ativamente e também seus familiares. Os encontros são realizados semanalmente, uma semana são atendidos os pacientes e na semana seguinte os familiares e assim sucessivamente. Já foram realizados 8 encontros com pacientes e 8 encontros com familiares.
Existe equipe responsável pelo monitoramento/avaliação da experiência?: 
Sim
Com que frequência se reúne?: 
1 vez na semana
Quais os pontos positivos da experiência?: 
A experiência está sendo significativa tanto para os pacientes e familiares, quanto para nós profissionais. Iniciar um projeto com um planejamento para acompanhar e trabalhar com idosos com suspeita ou estágio inicial de Alzheimer e seus familiares é gratificante, pois era uma demanda observada já há algum tempo. Ao longo dos encontros foi possível conhecer cada um e compreender que às vezes é necessário repensar algumas ideias iniciais e encontrar a melhor forma de trabalhar de acordo com as particularidades de cada um.
Quais as limitações da experiência?: 
As maiores dificuldades encontradas foram relacionadas ao comprometimento da família em incialmente procurar o projeto e realizar a entrevista. Devido a este fato não conseguirmos completar as 10 vagas oferecidas no projeto. Também, ao longo dos encontros existem as faltas, o que nos traz a sensação de descontinuidade, porém sempre nos próximos encontros retomamos algo do anterior, visando a conexão no trabalho de forma geral.
2021
-
Sul
Construção de um projeto-piloto para idosos e familiares convivendo com a doença de Alzheimer em estágio inicial
Introdução
O projeto teve o propósito de atender às demandas da Secretaria de Saúde e da Secretaria de Inclusão e Assistência Social, devido ao elevado número de idosos referenciados na rede de serviço, com suspeita e diagnóstico recente de Alzheimer, e também, para atender às demandas dos cuidadores, familiares e pacientes.
Objetivos
Considerando que a doença de Alzheimer é uma doença neurodegenerativa caracterizada por um curso progressivo que afeta as funções cognitivas, o projeto tem como objetivo principal destacar a importância de atender o idoso com suspeita e diagnóstico de Alzheimer e sua família, principalmente com um diagnóstico recente, a fim de auxiliar na prevenção da progressão da doença até seus sinais e sintomas considerados mais graves.
Metas
  1. Contribuir para o processo de inclusão dos idosos referenciados no serviço
  2. Promover a qualidade de vida aos idosos com suspeita e diagnóstico inicial de Alzheimer através de trabalho realizado por equipe multidisciplinar
  3. Desenvolver atividades cognitivas e terapêuticas
  4. Realizar apoio e orientação aos seus familiares e cuidadores
Público alvo
Os participantes do projeto são idosos com suspeita ou diagnóstico inicial de Alzheimer, a maioria do sexo feminino e com idade entre 64 e 84 anos. Do total, 62,5% tem a capacidade funcional e autonomia preservadas.
Divulgação
A experiência foi divulgada através dos meios de comunicação disponível, redes sociais e via rádio.
Número de participantes
8
Atividades
O projeto intitulado "Pra vida toda valer a pena" tem o propósito de atender às demandas da Secretaria de Saúde e Assistência Social, devido ao elevado número de idosos referenciados na rede de serviço, com suspeita e diagnóstico de Alzheimer, e para atender às demandas dos cuidadores e familiares. Considerando que a doença de Alzheimer é uma doença degenerativa que afeta a memória e o processamento de informações até seus sintomas mais limitantes , sendo o tipo de demência mais prevalente nos idosos. O cuidado centrado na família é parte integrante da Política do SUAS e do SUS, a acolhida, o acompanhamento, a convivência comunitária, a prevenção de situações de violação de direitos. Também o acompanhamento em saúde e o cuidado ao paciente e sua família configura-se de extrema importância antes e após o diagnóstico de Alzheimer. Como objetivo principal do projeto destacamos a importância de atender o idoso com suspeita e diagnóstico de Alzheimer e sua família, principalmente com um diagnóstico recente, a fim de auxiliar na prevenção da progressão da doença até seus sinais e sintomas considerados mais graves. O projeto foi dividido da seguinte forma: em uma semana eram atendidos os pacientes e na semana seguinte os familiares. Nesse intervalo os familiares eram orientados a realizar algumas atividades de fortalecimento para a memória em casa. Durante cada encontro previamente planejado com a equipe para os pacientes, eram organizados materiais impressos para entregar aos idosos, geralmente trabalhados com imagens. Pois alguns idosos não eram alfabetizados. Em alguns encontros foram trabalhados jogos com eles, pensados conforme a particularidade de cada um. Em outros encontros foi realizado um convite para um profissional psicológo. A proposto do projeto prevê que outros profissionais sejam convidados ao longo do acontecimento dos encontros. Conforme os encontros foram acontecendo conseguimos identificar a melhor forma de trabalhar com cada idoso, pois os sintomas ainda que iniciais já estavam presentes e para alguns a dificuldade era maior. Entre os idosos, foi possível perceber que alguns possuíam maior atenção visual, outros maior atenção auditiva. Ainda assim, todos tinham 100% de atenção ao exercício físico realizado no início de cada encontro. Com base nesses resultados foi que os encontros foram acontecendo e sendo adaptados para cada paciente idoso convivendo com Alzheimer ou com a suspeita do diagnóstico. Nos encontros com a família, os quais ocorriam em semanas intercaladas, foram trazidos temas pertinentes e de grande relevância para para eles. Nos primeiros encontros foi discutido o tema "O que é o Alzheimer", o que foi de extrema importância pois os familiares se identificaram e também trouxeram suas próprias experiências e conseguiram se identificar no discurso do outro. No decorrer dos encontros, os familiares também recebiam orientações para o cuidado com paciente e também como deveriam trabalhar o autocuidado como forma de potencializar o cuidado com o ente querido. Assim como para os pacientes, para os familiares também está previsto o convite para participação de diferentes profissionais a fim de enriquecer a experiência e proporcionar maior qualidade de vida, tanto para os pacientes quanto para os familiares. Até o momento os resultados têm sido bastante satisfatórios e nos fazem pensar cada mais em novas abordagens para o trabalho com os idosos e familiares que convivem com o Alzheimer.
Resultados
Após a implementação do projeto e acompanhamento dos idosos com suspeita ou estágio inicial de Alzheimer e seus familiares, ainda que em pouco tempo, foi possível perceber que o grupo contribuiu e vem contribuindo significativamente para as pessoas que convivem com a doença em seu estágio inicial diariamente. Após pesquisas entre os profissionais responsáveis, foi possível criar atividades que auxiliaram a fortalecer a saúde mental, principalmente no que diz respeito à memória. Também foram e são realizadas atividades físicas a fim de fortalecer a saúde corporal, visando também conectar mente e corpo, o que pode auxiliar no tratamento da doença e adiar os seus sintomas mais limitantes. A interação social também foi de extrema importância, pois a convivência com novas pessoas e a troca de experiência entre eles trouxe o fortalecimento e ativação da memória, tendo em vista que encontram-se regularmente e assim podem criar novas histórias e novas memórias. Foi possível também conhecer melhor cada paciente e suas individualidades visando construir juntamente a eles encontros que levassem em consideração a particularidade de cada um. Assim, dentre os pacientes, foi identificado que alguns não foram alfabetizados, o que nos trouxe novos desafios na construção do grupo. Porém, ao longo dos encontros foi possível identificar que os idosos que não haviam sido alfabetizados tinham uma conexão muito grande com a atividade física e com isso, a ativação da memória e a estimulação da saúde mental se dava perante o tempo de atividade física realizada no grupo. Com o grupo de familiares a conquista foi bastante significativa também. Os encontros foram especialmente construídos para apoio e construção de conhecimentos em torno do convívio com o Alzheimer. A troca de saberes foi de extrema importância e vem fortalecendo a família para o cuidado ao idoso com suspeita ou estágio inicial de Alzheimer. O projeto ainda contará, ao longo de seus encontros, com profissionais de outras áreas convidados para participar e contribuir com seus conhecimentos colaborando para a construção de ainda melhores resultados para o projeto.

Ficha técnica

Município:
Santana do Livramento
Instituição Responsável:
EAP Saúde do Idoso e CREAS
Coordenação da experiência:
EAP Saúde do Idoso e CREAS
Email da coordenação:
saudedoidosolivramento@gmail.com
Telefone institucional:
(55) 9846-55403
Esfera da experiência:
Grupo B - Municípios
Categoria da experiência:
Atendimento em grupo com pessoas idosas (grupos terapêuticos, grupos operativos, etc.)
Parceiros:
Prefeitura Municipal de Santana do Livramento (SMS e SMAIS)
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Coordenação de Saúde da Pessoa Idosa/DAPES/SAS/MS
Telefone: (61) 3315-6226
idoso@saude.gov.br