Ano: 
2019
Categoria: 
Atenção à saúde da pessoa idosa no ambiente domiciliar
Região da Prática: 
Sudeste
Município: 
São Pedro da Aldeia
Instituição Responsável: 
Secretaria Municipal de Saúde
Parceiros: 
Melhor em Casa
Coordenação da experiência: 
Junior Curcino - Diretor Municipal da Atenção Domiciliar
Telefone institucional: 
(22) 2627-6687
Email da coordenação: 
melhoremcasaspa@gmail.com
Qual a esfera da experiência?: 
Grupo B - Municípios
O que motivou a realização dessa experiência?: 
O cuidado humanizado tem sido foco dos nossos atendimentos. O município de São Pedro da Aldeia, hoje é habitado em sua prevalência com uma população idosas. São Idosos que se refugiam no Município, saindo das grandes metrópoles, por conta da violência. São aposentados, acamados e idosos na faixa etária de 60 a 100 anos. Esses idosos não conseguiam ir a uma unidade básica de saúde por serem acamados e com isso a taxa de internação hospitalar e óbito era de mais de 30% da população. O olhar para esse público nasceu nesse momento.
O que se esperava modificar ou realizar através da iniciativa?: 
O Objetivo principal era aumentar a expectativa de vida, melhorar a saúde, a qualidade de vida e o social. Diminuir as internações hospitalares e atender esses idosos acamados dentro do aconchego e afeto de seu lar. Prevenindo pneumonias e infecções hospitalares.
Descreva as metas para o desenvolvimento da experiência (de 1 a 4, no maximo): 
Aumentar a Expectativa de vida de idosos acamados.
Diminuir internações hospitalares e prevenir comorbidades
Levar a saúde com um cuidado mais humanizado dentro do domicílio desse paciente que não deambula.
reabilitação desse idoso para que o mesmo consiga por meios próprios ser atendido em uma unidade básica de saúde.
Qual o perfil dos idosos envolvidos nessa experiência?: 
Idosos acamados (homens e mulheres) que sejam impossibilitados de ir a uma unidade básica de saúde
De que forma a experiência foi divulgada ao público?: 
Jornais locais, vídeos, portal da Prefeitura Municipal, divulgação no Hospital Municipal.
Onde foi desenvolvida?: 
A experiência foi realizada dentro do município de São Pedro da Aldeia.
Como os idosos foram selecionados para participar?: 
idosos acamados ou domiciliados na faixa etária entre 60 a 100
Quantos idosos pretendiam alcançar com essa experiência?: 
150
Quantos idosos participaram da experiência, por ano de atividade?: 
No primeiro ano uma médica de 50 idosos; no segundo ano 80; e atualmente 100 idosos cadastrados.
Ao final, ou até o momento, quantos idosos participaram da experiência?: 
100
Qual o principal motivo da saída dos idosos nas atividades da experência? Porque deixaram de participar?: 
A principal saída é a taxa de óbitos, e a falta de cuidadores juntos a esses acamados.
Descreva detalhadamente como eram as atividades realizadas: 
Pela fisioterapia: alongamento de MMII e MMSS, treino de força muscular, treino de marcha, isometria com bola,exercício respiratório com Respiron. A nutrição fazendo o acompanhamento e atendimento nutricional para ganho de massa e melhora na cicatrização de feridas.
Descreva quais as dificuldades encontradas para realização das atividades.: 
Os idosos acamados muitas vezes estão desacompanhados, a não adesão ao tratamento e orientações do cuidador para com o paciente. áreas consideradas como "area de risco" (tráfico). A equipe são muitas vezes impedidas de entrar nas comunidades para o atendimento.
Quais foram os resultados observados depois da implementação?: 
Aumento a expectativa de vida, auto-estima, diminuição de infecções e internações hospitalares, capacitação do cuidador para que o mesmo esteja habilitado a dar continuidade ao tratamento. Diminuição dos óbitos.
Descreva os resultados observados de acordo com as metas previstas: 
Melhora da Auto-estima, socialização do paciente com a família e amigos, pois o mesmo é tratado em ambiente familiar.
Aumento do número de vagas dos leitos hospitalares pela diminuição de internação e reinternação.
Prevenção e Promoção de saúde e humanização no atendimento do acamado.
Aumento da expectativa de vida, parceria com os munícipes/cuidador, respeito mútuo e resposta rápida a melhora do paciente
Descreva em forma de indicadores quantitativos (números, proporções, taxas) os resultados alcançados pela experiência.: 
100 idosos beneficiados, com um parcial de 1200 atendimentos mensais de Visitas domiciliares. O que gerou 40% a menos de desospitalização/internação.
Existe equipe responsável pelo monitoramento/avaliação da experiência?: 
Sim
Com que frequência se reúne?: 
1 vez por semana
Quais os pontos positivos da experiência?: 
A construção do PTS ( Projeto Terapêutico Singular) para melhor atendimento desse assistido; entrosamento entre equipes, discussão de casos clínicos. Auditoria e monitoramento de dados. Prognóstico do paciente e prospecção visando o restabelecimento/reabilitação desse paciente idoso acamado.
Quais as limitações da experiência?: 
O tempo muitas vezes é insuficiente; escala (dificuldade de toda equipe estar reunião em um mesmo dia e horário).
2019
-
Sudeste
Atendimento Humanizado no Idoso Acamado do Programa Melhor em Casa
Introdução
O cuidado humanizado tem sido foco dos nossos atendimentos. O município de São Pedro da Aldeia, hoje é habitado em sua prevalência com uma população idosas. São Idosos que se refugiam no Município, saindo das grandes metrópoles, por conta da violência. São aposentados, acamados e idosos na faixa etária de 60 a 100 anos. Esses idosos não conseguiam ir a uma unidade básica de saúde por serem acamados e com isso a taxa de internação hospitalar e óbito era de mais de 30% da população. O olhar para esse público nasceu nesse momento.
Objetivos
O Objetivo principal era aumentar a expectativa de vida, melhorar a saúde, a qualidade de vida e o social. Diminuir as internações hospitalares e atender esses idosos acamados dentro do aconchego e afeto de seu lar. Prevenindo pneumonias e infecções hospitalares.
Metas
  1. Aumentar a Expectativa de vida de idosos acamados.
  2. Diminuir internações hospitalares e prevenir comorbidades
  3. Levar a saúde com um cuidado mais humanizado dentro do domicílio desse paciente que não deambula.
  4. reabilitação desse idoso para que o mesmo consiga por meios próprios ser atendido em uma unidade básica de saúde.
Público alvo
Idosos acamados (homens e mulheres) que sejam impossibilitados de ir a uma unidade básica de saúde
Divulgação
Jornais locais, vídeos, portal da Prefeitura Municipal, divulgação no Hospital Municipal.
Número de participantes
100
Atividades
Pela fisioterapia: alongamento de MMII e MMSS, treino de força muscular, treino de marcha, isometria com bola,exercício respiratório com Respiron. A nutrição fazendo o acompanhamento e atendimento nutricional para ganho de massa e melhora na cicatrização de feridas.
Resultados
Aumento a expectativa de vida, auto-estima, diminuição de infecções e internações hospitalares, capacitação do cuidador para que o mesmo esteja habilitado a dar continuidade ao tratamento. Diminuição dos óbitos.

Ficha técnica

Município:
São Pedro da Aldeia
Instituição Responsável:
Secretaria Municipal de Saúde
Coordenação da experiência:
Junior Curcino - Diretor Municipal da Atenção Domiciliar
Email da coordenação:
melhoremcasaspa@gmail.com
Telefone institucional:
(22) 2627-6687
Esfera da experiência:
Grupo B - Municípios
Categoria da experiência:
Atenção à saúde da pessoa idosa no ambiente domiciliar
Parceiros:
Melhor em Casa
Fotos:
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Coordenação de Saúde da Pessoa Idosa/DAPES/SAS/MS
Telefone: (61) 3315-6226
idoso@saude.gov.br